ТЕЛА в Саратове

Вопрос № 16891 ( Автор: неизвестен ) 30.03.2005

Добрый день, Хотелось бы узнать Ваше мнение по следующему вопросу. Мне 37 лет, ни разу не беременела. Замужем второй раз, живем пять лет. Не предохранялись, но и специально ничего не делали. Где-то год назад решили заняться этим вопросом серьезно. Мы с мужем прикреплены к поликлинике 'Моситалмед', на Ст.Арбате. Сначала я мерила БТ. Температура повышается. Там я сделала УЗИ-мониторинг при присутствии моего врача-генеколога. Он определил наличие желтого тела и на основании моих графиков БТ и УЗИ сказал, что овуляция происходит. Анализ крови на гормоны: ЛГ (МЕ/л) 4,1; ФСГ (МЕ/л) 3,2; Пролактин (мМЕ/л) 186; ДГА-S (мкг/л) 1,1; Тестостер (нмоль/л) 3,7; ТТГ (мкМЕ/мл) 1,2. Спермограмма мужа, неоднократно сделанная там же не 'супер', но вполне хорошая. Никаких инфекций ни у меня, ни у мужа никогда не было. Лет пятнадцать у меня была небольшая эрозия, т.к. врач сказал, что это тоже может быть причиной, сделали вапоризацию. Результаты хорошие. В начале марта сделали ультазвуковую гистреосонографию. Трубы проходимы. Врач сказал, что теперь месяца четыре трубы чуть расширились и будут еще лучше проходимы, и теперь нужно пытаться забеременеть. Но если все в норме, почему же раньше ничего не произошло? Вопрос к Вам: нужно ли мне принимать что-то, стимулирующее овуляцию? Может, нужно сейчас сделать посткоитальный тест и биохимический анализ содержимого полости матки? Группа крови у меня 3, а у мужа 2, может поэтому? Что нужно делать в таком случае? Мне не хочется терять время. Спасибо.

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


В Вашей ситуации необходимо дообследование. 1. Тест на совместимость. 2. Гистероскопия.3. диагностическая лапароскопия. 4. Генетический анализ. А целесообразнее всего в связи с возрастом делать ЭКО-ПЭ.

Читать ответ

Вопрос № 16768 ( Автор: неизвестен ) 24.03.2005

Здравствуйте!! Здравствуйте! Действительно ли размер груди зависит от работы яичников? Дело в том, что у меня маленькая грудь, хотя у всех родственников, бабушк и пробабушек такой проблемы нет! Мне делали диагностику по методу Фолля. И вот что обнаружили: эпителиальная и паренхиматозная дегенерация органов брюшной полости и малого таза, дегенерация органов тела, в т.ч. эндокринных и грудных желез; жировая дегенерация органов и сосудов брюшной полости, малого таза; дегенерация плевры. Что это все значит мне не объяснили. О-очень прошу подскажите или даже разъяните что это такое? Может, из-за жировой дегенерации у меня маленькая грудь? (25 лет)

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Кто ставит такие интересные диагнозы, тот пусть и попытается объяснить.

Читать ответ

Вопрос № 16758 ( Автор: неизвестен ) 23.03.2005

Здравствуйте! Действительно ли размер груди зависит от работы яичников? Дело в том, что у меня маленькая грудь, хотя у всех родственников, бабушк и пробабушек такой проблемы нет! Мне делали диагностику по методу Фолля. И вот что обнаружили: эпителиальная и паренхиматозная дегенерация органов брюшной полости и малого таза, дегенерация органов тела, в т.ч. эндокринных и грудных желез; жировая дегенерация органов и сосудов брюшной полости, малого таза; дегенерация плевры. Что это все значит мне не объяснили. Очень прошу подскажите или даже разъяните что это такое? Может, из-за жировой дегенерации у меня маленькая грудь?

Категория: Эндокринолог

Темы: ТЕЛА

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Где такие диагнозы ставят, там и должны объяснять, что бы это значило.

Читать ответ

Вопрос № 16325 ( Автор: неизвестен ) 28.02.2005

Здравствуйте. Мне 30 лет. Всегда наблюдалось избыточное оволосение тела (руки, ноги, пушковые волосы на лице и теле). С возрастом волос на лице становится больше. Пушковые волосы на лице стали длинее (в области бакенбард), над верхней губой и на подбородке - более грубые, чем пушковые. Поры на лице несколько расширены, наблюдается себорея, незначительные угре на спине (иногда на лице). Меструальный цикл в норме. Никаких гормональных препаратов никогда не принимала. Является мое состояние гирсутизмом или гипертрохизмом? Поддается ли это лечению такими препаратами как Диане35? Или раз волосатость была повышена с детства, то ничего уже с этим сделать нельзя? Год назад сидела в течении 4-х месяцев сидела на жесткой диете, похудела на 8 кг, после чего, как мне кажется, рост волос на лице усилися. Могла ли диета спровоцировать рост волос. Спасибо.

Категория: Эндокринолог

Темы: ТЕЛА

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Диета рост волос не провоцирует. Для исключения гиперандрогении необходимо исследовать уровень тестостерона сыворотки крови.

Читать ответ

Вопрос № 16295 ( Автор: неизвестен ) 25.02.2005

Больная Мясникович Юлия Андреевна, 17 лет, находилась на обследовании и лечении в эндокринологическом отделении ККБ ? 2 с 26.01.05 по 09.02.05 Поступила с жалобами на избыточную массу тела с быстрыми прибавками, постоянное чувство голода, жажду, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, избыточный рост волос на теле, отсутствие менструаций, растяжки на теле, боли в позвоночнике, низкий рост. Из анамнеза заболевания - родилась с низкими показателями роста и массы (2500x47) при доношенной беременности. Задержка роста отмечалась с рождения; темпы роста в динамике: в 1 год - 64 см (SDS = -3,8), в 3 года 86 см (SDS = -1,8), в 9 лет - 116 см, в 10 лет - 117 см, в 11 лет - 122 см, в 12 лет - 123 см, в 14 лет - 124 см (SDS = -5,8). Эндокринологом впервые осмотрена в 7 мес: DS гипотрофия II ст. С 1,5 лет - избыточные прибавки в массе тела. В 3 года повторно консультирована эндокринологом, диагностирована задержка физического развития, избыток массы 10 %, исследован половой хроматин - 17%. В 8,5 лет - изолированное пубархе, прогрессировала задержка роста и степень ожирения, с 9 лет - телархе. С данными жалобами в 9 лет (1997) обследована в соматическом отделении ККБ г. Владивостока, по результатам обследования костный возраст соответствует паспортному, гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т4, ТЗ) в пределах возрастной нормы, УЗИ брюшной полости и надпочечников - без патологии. Выставлен диагноз: Синдром Сильвера-Рассела? (Олбрайта-Зайцева ?). Затем в течение 2 лет у эндокринолога не наблюдалась. В динамике темпы роста оставались низкими (3-4 см/год), отмечались резкие прибавки в массе, появилось перераспределение подкожно-жирового слоя по кушингоидному типу, множественные стрии. При повторном обследовании в 11 лет в эндокринном отделении -костный возраст соответствует 15,5-16 годам, избыток массы 45%, рост соответствует 8-9 годам, при обследовании (КТ надпочечников) не исключена опухоль правого надпочечника. С целью уточнения диагноза направлена в ЭНЦ РАМН (1999), где при обследовании исключена опухоль надпочечников (по данным КТ, пробы с дексаметазоном); выявлен парциальный СТГ-дефицит (проба с клофелинрм, максимальный выброс 9,2 нг/мл); исключена генетическая синдромальная патология, кариотип 46, XX и диагностирована неклассическая форма ВДКН по результатам пробы с синактеном (исходно - 17-ОПГ 5,9 нмоль/л, кортизол 87 нмоль/л, 12 часов - 17-ОПГ 29,5 нмоль/л, кортизол 2363 нмоль/л). Рекомендовано: Д?8, преднизолон, не противопоказано лечение ГР. Лечение глюкокортикоидами и ГР не получала. В 12 лет (2000) обследована в ЦКБ ?3 МПС г. Москвы - костный возраст соответствовал 18 годам, кортизол 8.00 - 1100 нмоль/л, 22.00 - 473 нмоль/л, МРТ головного мозга и надпочечников без патологии; диагноз прежний, рекомендовано наблюдение в динамике, контроль уровня кортизола крови. Повторно обследована в ЦКБ ?3 МПС в 14 лет (2001), клинически сохранялась грубая задержка физического развития (SDS роста = -5,8), ожирение по кушингоидному типу (вес 38 кг), артериальная гипертензия, множественные стрии. При обследовании кортизол крови 8.00 - 524,6, 21.00 - 37,3 нмоль/л; проба с дексаметазоном кортизол исходно 473,0, после пробы 7,04 нмоль/л; проба с синактеном исходно - 17-ОПГ 5,64 нмоль/л, кортизол 582,7 нмоль/л, 9 часов - 17-ОПГ 41,17 нмоль/л, кортизол 1475 нмоль/л, 24 часа - 17-ОПГ 27,4 нмоль/л, кортизол 1465 нмоль/л; КТ надпочечников - картина двусторонней гиперплазии надпочечников; ТТГ, Т4, ЛГ, ФСГ, ПГ - норма; нарушение толерантности к углеводам; УЗИ малого таза без патологии. Больная выписана с диагнозом ВДКН, неклассический вариант. Парциальный дефицит гормона роста. Рекомендовано Д?8, с учетом закрытых зон роста лечение ГР не показано. В 16 лет (VII-2003 г.) находилась на обследовании перед ВТЭК в ККБ ?2 г. Владивостока; клинически присоединилась вторичная аменорея и легкий гирсутизм; сохранялись нарушение толерантности к углеводам, функциональный гиперкортицизм, двусторонняя гиперплазия надпочечников по данным УЗИ, УЗИ гениталий - без патологии, 17-ОПГ 1,068 нг/мл, тестостерон 4,8 нг/мл, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол - в пределах нормы. В динамике больная отмечает постоянно повышенный аппетит, прибавки в массе тела, нарастание гирсутизма, отсутствие менструаций в течение 7 мес, около 3 мес назад -появление жажды, сухости во рту, учащенного мочеиспускания. С целью обследования, уточнения дальнейшей тактики ведения госпитализирована в отделение. Из анамнеза жизни - от I беременности, протекавшей с ОГ-гестозом во второй половине, ОРВИ в 30 и 34 нед. Роды 1, срочные, хроническая внутриутробная гипоксия плода, плоский плодный пузырь, перинеотомия. Родилась доношенная девочка 2500 х 47 см, оценка по Апгар 8 б. На 1 году задержка физического развития - в 1 год масса 6400 (+ 3900), длина 64 см (+ 17 см), нервно-психическое развитие - по возрасту. Из перенесенных заболеваний - ОРВИ, с 14 лет - бронхиальная астма. Гинекологический анамнез - Me с 13 лет, регулярные в течение первых 6 мес., затем по типу опсоменореи, в течение последнего года mensis однократно в VI-VII-04 в течение 7 дней. Объективно - состояние удовлетворительное. Физическое развитие: МТ= 44,5 кг; ДТ=124 см; ИМТ=28,9; избыток массы 79 %. Телосложение гиперстеническое, ожирение по кушингоидному типу, скошенность ягодиц. Высокий уровень стигматизации: черспно-лицевые дисморфии, дистрофия зубов и ногтей, гипоплазия кистей, стоп. Кожа бледная, теплая, сухая, с мраморным рисунком; пигментное пятно неправильной формы цвета "кофе с молоком" на животе, множественные тонкие, розовые и перламутровые стрии на животе, груди, бедрах, гиперкератоз локтей, черный акантоз в подмышечных впадинах. Оволосение по мужскому типу, гирсутное число - 18 б. Щитовидная железа - 0 степени по ВОЗ. Слизистые розовые, чистые, влажные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС 94 в мин., АД 130/90 мм. рт. ст. Живот увеличен в размерах за счет подкожно-жировой клетчатки, мягкий, безболезненный. Вторичные половые признаки: PS Mas Me abs с VI-04. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу.

Категория: Эндокринолог

Темы: ТЕЛА

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Ваша ситуация сложная, заочно Вас консультировать невозможно. Тем более Вам самой не советую заниматься самодиагностикой. Из представленной Вами большой выписки из истории болезни более или менее поня

Читать ответ

Вопрос № 16160 ( Автор: неизвестен ) 17.02.2005

Может ли прием Логеста в течении 4 -х месяцев повлиять на уменьшение массы тела на 5 кг.? И какая другая причина такого снижения веса без каких либо усилий?

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Прием противозачаточных таблеток не ведет к снижению массы тела. Это может быть связано с массой других причин и требует обращения к врачу.

Читать ответ

Вопрос № 16029 ( Автор: неизвестен ) 11.02.2005

1. Влияет ли приём контрацептива "Три-Мерси" на массу тела? Сейчас мой вес - около 60 кг при росте 174 см. Щитовидная железа увеличена до 1-й степени, гормональных препаратов не принимаю. 2. Существуют ли побочные эффекты появляющиеся по окончании приёма препарата?

Категория: Акушер-гинеколог

Темы: ТЕЛА

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


При соблюдении отличного режима питания Ваш вес не изменится.

Читать ответ

Вопрос № 15948 ( Автор: неизвестен ) 07.02.2005

Может ли быть вариантом нормы такая ситуация: дней за 3-5 до начала месячных у меня поднимается температура тела до 36,9 - 37,3 и держится до наступления месячных. Мой гинеколог считает, что я здорова. Последние два года пытаюсь забеременеть (бесплодие по вине мужа) Галина, 35 лет

Категория: Акушер-гинеколог

Темы: ТЕЛА

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Изменение температуры тела бывает связано с препаратом уровня половых женских гормонов, подъем накануне месячных обусловлен гормоном прогестерона.

Читать ответ

Вопрос № 15592 ( Автор: неизвестен ) 20.01.2005

Мне 37 лет. В декабре прошлого года перенесла лапароскопическую операцию по поводу миомы матки, эндометриоза (коагуляция очагов) и эндометриоидной кисты. Обшлось без осложнений и с января я начала 6 месячный курс диферелина. У меня вопрос: можно ли назначать диферелин без заключения маммолога? Насколько я знаю, миома матки всегда сопровождается проблемами с грудью. Можно ли заниматься активными видами спорта, такими как аэробика? Насколько (в%) велик риск побочных явлений, таких как увеличение массы тела и приливы? Заранее благодарня за ответ. Мария

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Маммолог Вас должен был осмотреть еще до операции. Диферелин не противопоказан для Вас, т.к. противопоказаниями являются: беременность, повышенная чувствительность к препарату, синдром поликистозных я

Читать ответ

Вопрос № 15275 ( Автор: неизвестен ) 28.12.2004

Год назад обнаружили что у меня заболевание щетовидной железы. Два года температура тела была 37С. Врач Сделал УЗИ и прописал мне Тироксин-L. Как-то у меня отекла щека я прошла всех врачей, каждый говорил что это не по их профилю. В итоги так и не нашли почему, со временем она сама прошла. Я очень люблю грецкие орехи особенно молочные и я заметила как их поем щека опять опухает. Эндокринолог сказал что к щетовидке это не относится. Тогда что это? И как можно определить есть ли нехватка йода в организме или наобород его переизбыток? Если йода не хватает есть много таблеток с содержанием йода, продукты, а что делать если переизбыток йода?

"Брокерский Дом "ЮНИТИ ТРАСТ"


Отек щеки к заболеванию щитовидной железы отношение не имеет.

Читать ответ

Категории