Консультация "Гинеколог-эндокринолог".

Вопрос № 18284

Автор вопроса: неизвестен. 29.06.2005
Здравствуйте уважаемый доктор! Пожалуйста, напишите свое мнение по моей проблеме. После аборта 5 лет предохранялась ОК, затем год не наступала беременность, после этого - выкидыш (9-10 нед.) . Ездила обследоваться на скрытые инфекции - все отрицат. (ПЦР). Через 4 мес, после выкидыша, стали беспокоить периодич. боли в пояснице и приглушенные боли в области яичников. Участковый гинеколог поставила диагноз подострый аднексит и перестраховавшись, отправила в стационар. Врач в стационаре посчитал, что боли у меня от дисбактериоза кишечника и назначил соответствующее лечение. Месячные стали скудными (бывали сгустками) и непродолжительными. Но цикл был регулярный- 27 дн, хотя до выкидыша был 30-31 дн. Спустя полгода после выкидыша не предохраняюсь, но бер-ть не наступает. Стала измерять БТ. По БТ, если и были подъемы выше 37 (примерно за 4-5 дн до месячн), то сразу был спад, либо, выше 37, подъемов не было. Предпоследний цикл был с задержкой 15 дн, овуляции не было. БТ 1 ф- 36,2-36,5, 2 ф - 36,6-36,9. Гинеколог, судя по БТ, порекоменд. пить дюфастон с 16 по 25 д.ц. Также ходила на парафин и массаж. В этом же цикле делала УЗИ на 15 д.ц. - яичники не увелич, фолликулы не более 10 мм, разм матки обычн, толщ 5 мм. УЗИ без патологии. В этом месяце пропила дюфастон, но овуляции, похоже, опять не было, был подъем - 37 с 20 д.ц.- потом сразу спад до 36,8, так пока и колеблется - 36,7-36,8. Заметила во 2 ф.ц. немного тянущ боли в области прав яичника, иногда в пояснице. Сдала анализы на пролактин- норма, а на щит жел: ТТГ-0,04 мме/л (норма 0,3-4,0), Т4 свобод-29,0г/моль (норма 10-25), УЗИ щитов - зоб 1 ст; не исключ АИТ. В 2002 г мне ставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит, но ТТГ был норма (2,2). Скажите пожалуйста, что означает , если пролактин в норме, а гормоны щит нет? (У нас в городе нет врача гин-эндокр, а эндокринолог в отпуске). Овуляции нет из-за ситуации с щит железой? Выкидыш мог быть по этой причине? Могу ли я вылечить щитовидку с такими анализами? Как долго лечить и чем? (Мы с мужем 7 лет вместе, хотим ребенка, а ждать долго- возраст поджимает: мне 26, ему 30). Если лечить щитовидку, овуляция и 2 фаза сами восстановятся или нужно будет пить гормоны? Принимать ли мне дальше дюфастон или нет смысла? Могу ли я вообще забеременеть с такими анализами? Что мне еще следует сделать? Анализы на половые гормоны (кроме пролактина) у нас не делают. Извините за длинное письмо, но мне не к кому обратиться, у нас нет квалиф специалистов. Очень жду вашего ответа. Заранее большое спасибо.

Отвечает

Если вы не принимаете йодосодержащих препаратов, возможно, у Вас небольшое повышение функции щитовидной железы. Когда эндокринолог выйдет из отпуска обязательно обратитесь к нему, поскольку решение вопроса о целесообразности лечения может быть принято только после сопоставления результатов исследования крови на гормоны и данных объективного обследования (какие имеются клинические симптомы).
Ответ добавлен: 14.07.2005
Похожие вопросы

Вопрос № 4423 ( Автор: неизвестен )

Ьне 56 лет.Менопауза с 42 лет.В 2000г.диагностирован узловой эутиреоидный зоб 1 ст. при анализах:Т3-1,2/норма 1,0-3,1/4Т4-94,0/50-150/; ТТГ-2,1/0,3-5,2/;узел в правой доле 8х10мм.Был назначен L-тироксин 50 мкг. В 2002г. анализы таковы:Т3-2,0;Т4-110,6;ТТГ-1,2;титры антител к микросомальеой фракции ЩЖ-1/1280 /при границе нормы 1/160/; титры антител к тиреоглобулину-1/160/норма-1/1280/.Размеры узла 9х8х9мм.ЩЖ не увеличена. Лечение то же. Правильно ли это? И 1999г.были удалены матка, шейка матки, яичники по поводу гиперплазии эндометрия.В 2002 г. обнаружен сахар в крови натощак 10,0; через неделю - 8,8. Лечение диетой.в это же время анализы на половые гормоны таковы:пролактин-0,8/ноорма 1,5-25/;ФСГ-42,7/18-200/;ЛГ-25,5/до 16,1/.Рекомендуема ли мне ЗГТ? Но главный вопрос о продолжении приема тироксина.Один врач говорит, что необходимо прекратить его применение,т.к. он способствует росту антител к тиреоглобулину, а второй уверяет, что теперь нельзя прекращать его пить, т.к. начнется интенсивный рост узлов. Заранее благодарю вас за ответ.

Темы: яичники

Вопрос № 6518 ( Автор: неизвестен )

Скажите, как долго можно пить мерсилон (сколько лет), если противопоказаний нет, каждые полгода тест на свертываемость крови хороший, каких-либо беспокойств, вызванных приемом препарата, не наблюдается. Имеет ли смысл делать перерыв в приеме и на сколько месяцев. И еще, смогут ли после нескольких лет перерыва яичники работать нормально, возвратясь к своей функции при прекращении приема ОК.

Темы: яичники

Вопрос № 7105 ( Автор: неизвестен )

Ольга Петровна,я уже печатала вам сообщение про замершую беременность, вы 29 на него ответили. Подскажите еще пожалуста,за какой период времени до обследования мне необходимо прекратить прием контрацептивов,можно ли мне принимать новинет,какие у него побочные действия,не скажется ли это на способности к зачатию? И еще-я сделала анализ на пролактин-27,3(норма в лаборатории 24,1-правдв у меня тогда 2 недели как сессия закончилась и 1,5 от выскабливания прошло), и еще анализ на кпи взяли 22,25,55 но правда цикл после выскабливания затянулся на 35 дней а анализ брали на-12,16,23 день цикла-провомочен ли анализ,надо ли его пересдавать.Мне еще электрофорез на яичники с цинком и медью назначилии свечи с лидазой и все! Какие мне анализы еще сдать надо и что обычно рекомендуют принимать в таких случаях? Спасибо.

Темы: яичники

Вопрос № 7229 ( Автор: неизвестен )

Ксения есть ответ 24.07.2003 Помогите мне пожалуста.Мне 21 год.У меня на 8 неделе замерла беременность( это была 1 беременность), обнаружили на 11(29.05.03), сделели чистку.Советовали предохранятся новинетом или Логестом. Подскажите еще пожалуста,за какой период времени до обследования мне необходимо прекратить прием контрацептивов,можно ли мне принимать новинет,какие у него побочные действия,не скажется ли это на способности к зачатию? И еще-я сделала анализ на пролактин-27,3(норма в лаборатории 24,1-правдв у меня тогда 2 недели как сессия закончилась и 1,5 от выскабливания прошло), и еще анализ на кпи взяли 22,25,55 но правда цикл после выскабливания затянулся на 35 дней а анализ брали на-12,16,23 день цикла-провомочен ли анализ,надо ли его пересдавать.Мне еще электрофорез на яичники с цинком и медью назначилии свечи с лидазой и все! Какие мне анализы еще сдать надо и что обычно рекомендуют принимать в таких случаях? Спасибо. Юлия

Темы: яичники

Вопрос № 7344 ( Автор: неизвестен )

Здравствуйте. Мне 26 лет. В апреле этого года моя первая беременность закончилась на сроке 12 недель. Причина - замершая беременность. Анализы показали наличие хламидий - титр1/32, микоплазмоз. Какова вероятность того, что причиной смерти плода стала именно инфекция? Мне поставили диагноз кистозно-фиброзная мастопатия. Врач сказала, что , скорее всего, неправильно работают яичники. Какие анализы на гормоны половые мне нужно сдать? Заранее спасибо, Ольга.

Темы: яичники

ВЕРНУТЬСЯ В КОНСУЛЬТАЦИЮ
Категории