Консультация "Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике".

Вопрос № 35378

Автор вопроса: Марина. 05.12.2012
Уважаемый,Лев Анатаольевич. Мне 40 лет,мужу 45, 3-я беременность,2 здоровых ребенка 18 и 7 лет.Превый скрининг в 10,5недель(акушерские 12) высокий риск1:55 по СД,причем в скобках указано.только по биохимии, рядом еще одна строчка, тоже С.Д.1:380. Тогда же УЗИ -норма ,воротниковая зона1,0 мм. Сданный от страха анализ повторный через 10 дней дал нормы по всем показателям.II скрининг в 16 недель по крови -норма, по УЗИ-претензий нет. УЗИ при консультации долгожданного генетика, вчера в 18 недель не выявило ни одного маркера отклонения от нормы все параметры соответствуют акушерскому сроку на 20 недель,.сердцебиение130-150,околопладные воды-норма.Генетик очень вежливо советует сдать кровь из пуповины,но основании 1 скрининга и моего возраста 40 лет.Но так же вежливо рассказывает о том,что моя небольшая миома в матке,рубцы от двух предыдущих кесаревых и также мой возраст намного увеличивают риск осложнения при процедуре.Сама работаю с детьми инвалидами и все знаю и понимаю. Вопрос: ни один маркер на УЗИ отклонение не показывает ни по каким параметрам, целесообразно ли делать инвазивное исследование основываясь только на первом скрининге,моем возрасте 40 лет и лишнем весе(что тоже входит в расчет результатов)Может быть сделать эксепртное УЗИ поискать на нем отклонения и после этого сдаваться.Очень не хочется потерять беременность при обследовании,вряд ли еще когда-то решусь на это.Беременность неожиданная,уже к внукам готовилась морально. Спасибо.

Отвечает

Лернер Лев Анатольевич
Лернер
Лев Анатольевич
Врач ультразвуковой диагностики высшей категории
Точность расчета риска в 1 триместре зависит от строгости соблюдения стандартов УЗИ, биохимии, использованной программы для расчета. Биохимия во 2 триместре ни о чем не говорит. На УЗИ во 2 триместре тоже не всегда можно выявить характерные для с-ма Дауна отклонения, если они вообще есть у Вас. Риск при проведении инвазивной процедуры в Вашем случае может быть выше риска наличия хромосомных аномалий, но гарантий, естественно, дать невозможно. Возможно УЗИ на экспертном приборе у хорошего специалиста позволит что-либо выявить, во всяком случае вреда ребенку это не нанесет, но поможет принять правильное решение.
Ответ добавлен: 11.12.2012
Похожие вопросы

Вопрос № 1526 ( Автор: неизвестен )

Уважаемая Галина Алексеевна! Хочу вернуться к вопросу о потере сознания при беременности. Является ли это нормой? Если это не норма, напишите, пожалуйста, что может провоцировать потерю сознания, о чем это может свидетельствовать. Спасибо.

Темы: норма

Вопрос № 1662 ( Автор: неизвестен )

Павел Яковлевич, добрый день. Мне 27 лет, меня зовут Елена. Вопрос:у меня пульс прослушивается так - два-три удара равномерно, потом пауза в несколько секунд, потом несколько ударов опять равномерно, и опять пауза, и т.д. Давление 90 на 60 (чувствую при этом себя хорошо). В 17 лет норма была 110 на 70. А сейчас, если 125 на 80, болит голова и тошнит. Что мне предпринять и что со мной? Почему пульс такой не равномерный? Спасибо

Темы: норма

Вопрос № 2231 ( Автор: неизвестен )

Чем ограничена возможность пожилого человека прописать кого бы то ни было к себе в квартиру для ухода за ним (в том смысле, что это нарушает права остальных проживающих) и где именно в законе прописана эта норма (если она действительно существует)? Спасибо.

Темы: норма

Вопрос № 2609 ( Автор: неизвестен )

Примерно с 20-летнего возраста стал замечать у себя постепенное снижение объема спермы при эякуляции, ослабление качества эрекции, продолжительности и интенсивности оргазма, прекратились поллюции, стали редкими и слабыми утренние эрекции.Чуть позже - и снижение либидо. Сейчас (27 лет) либидо практически отсутствует, сексом занимаюсь 1-3 раза в месяц без всякого удовольствия. По данным нескольких спермограмм - олигоспермия (объем 1-1.5 мл, сперматозоидов 70-130 млн в 1 мл, подвижность в пределах нормы, разжижение больше 1.5 часа). ЗППП никогда не болел, подтверждено всеми возможными анализами. Антиспермальные антитела в норме, гормоны тоже (тестостерон 22.7 при норме 13-33, ЛГ и ФСГ тоже норма), никто из врачей ничего определенного сказать не может. На мой взгляд можно говорить о нарушении функции предстательной железы (снижение объема, длительное разжижение), прав ли я и в чем может быть дело? Об онкологии или аденоме в моем возрасте полагаю вряд ли может идти речь, да и не мог ни один из урологов не заметить, к тому же дизурические симптомы отсутствуют.

Темы: норма

Вопрос № 2610 ( Автор: неизвестен )

Примерно с 20-летнего возраста стал замечать у себя постепенное снижение объема спермы при эякуляции, ослабление качества эрекции, продолжительности и интенсивности оргазма, прекратились поллюции, стали редкими и слабыми утренние эрекции.Чуть позже - и снижение либидо. Сейчас (27 лет) либидо практически отсутствует, сексом занимаюсь 1-3 раза в месяц без всякого удовольствия. По данным нескольких спермограмм - олигоспермия (объем 1-1.5 мл, сперматозоидов 70-130 млн в 1 мл, подвижность в пределах нормы, разжижение больше 1.5 часа). ЗППП никогда не болел, подтверждено всеми возможными анализами. Антиспермальные антитела в норме, гормоны тоже (тестостерон 22.7 при норме 13-33, ЛГ и ФСГ тоже норма), никто из врачей ничего определенного сказать не может. На мой взгляд можно говорить о нарушении функции предстательной железы (снижение объема, длительное разжижение), прав ли я и в чем может быть дело? Об онкологии или аденоме в моем возрасте полагаю вряд ли может идти речь, да и не мог ни один из урологов не заметить, к тому же дизурические симптомы отсутствуют. Заранее спасибо.

Темы: норма

ВЕРНУТЬСЯ В КОНСУЛЬТАЦИЮ
Категории