Консультация "Нарколог".

Вопрос № 7531

Автор вопроса: неизвестен. 30.08.2003
Здравствуйте, Игорь Юрьевич! Вам пишет Сергей, которого Вы начали консультировать в начале августа. Я описывал своё состояние после отмены бензодиазепинов. В ответном письме Вы интересовались по какому поводу я наблюдался у невропатолога и соответственно в связи с чем мне были назначены такие препараты. Вы оказались единственным человеком из всех, который дал наиболее исчерпывающий ответ. Поэтому я бы очень хотел, чтобы Вы продолжили меня консультировать, т.к. моё состояние до сих пор остаётся таким же, и я не знаю, что мне делать. Наши местные врачи (я живу в Казахстане) оказались бессильны чем либо помочь мне, поэтому я надеюсь на Вашу помощь. Итак, я начну по порядку. Мой диагноз - вегетативные кризы, которые выражаются в виде жара, жжения во всём теле, головокружения, боли и тяжести в голове, потливости. Это длится около 10 лет. В летнее время года болезнь переносится особенно тяжело. Раннее пробуждение отрицательно сказывается на моём состоянии, т.е. все реакции становятся максимально выражены. Ещё одна интересная деталь: такие проявления, как жар, жжение тела приглушаются, если температура тела бывает выше нормы, например во время простуды. Специфического лечения не было, отмечу лишь, что я на протяжении нескольких лет периодически с перерывами принимал амитриптилин и финлепсин в качестве их снотворного действия, т.к. самостоятельно засыпать я мог с большим трудом. Последний раз я отменил финлепсин в конце ноября 2002г. В этот период я долго просиживал за компьютером и сильно утомлялся. 7 января этого года со мной произошёл приступ в виде сильного возбуждения в голове и во всём теле, это сопровождалось спазмами в области гортани, сильным страхом, вздрагиванием конечностей. 13 января такой приступ повторился вновь. На следующий день я обратился к невропатологу, который и назначил мне седуксен. На тот момент у меня были сильные спазмы в области гортани, и седуксен помогал хорошо с ними справляться. Я знал, что бензодиазепины могут вызывать зависимость, поэтому я их взаимозаменял. Врач уверял меня, что если их заменять, то зависимость не возникает, но, судя по всему, это оказалось не так. Что было со мной дальше, я уже описал в моём первом письме. За всё это время я сделал различные анализы, но всё оказалось в норме, никаких органических поражений и отклонений не обнаружилось. За последние два месяца я очень сильно похудел (12кг.), из-за того, что не мог нормально глотать пищу от спазмов в гортани. На данный момент меня очень сильно мучает токсическая слабость с раздражением во всех мышцах тела, все мышцы отнимаются. Особенно тяжело с дыханием, бывают такие моменты, когда грудная клетка отказывает работать, и я начинаю задыхаться. Я выяснил, что любые инъекции вызывают ухудшение состояния, поэтому я не решаюсь делать никаких уколов. Уже прошло 1,5 месяца, как я отменил все лекарства, отменял я их очень плавно. Все эти симптомы продолжаются до сих пор. Вы пишите, что если это длится так долго, то нужна врачебная помощь. Скажите, пожалуйста - какая именно, что необходимо предпринять в первую очередь? Врачи какой специальности должны мною заниматься? Очень надеюсь на Ваше понимание и помощь. Сергей. P.S. На всякий случай я помещаю здесь моё первое письмо. Здравствуйте! Хочу Вас предупредить, что я не наркоман, но я принимал по назначению врача- невропатолога такие препараты: седуксен, радедорм и диазепам. С 14.01.03. по 28.02.03. - 20 таблеток седуксена. С 06.03.03. по 31.03.03. - 14 таблеток радедорма. Затем, в течение апреля один, два раза в неделю до 18.05.03. принимал по 1-2 таблетке радедорма. С 19.05.03. начал принимать диазепам по 1/2 таб. 3 раза в день до 10.06.03. С 03.06.03. возобновил приём радедорма по 1/4 таб. в день (одновременно с диазепамом). К середине июля с плавным понижением дозы отменил радедорм. После отмены препарата возникли такие симптомы: нарастающая слабость интоксикационного характера с раздражением и возбуждением в мышцах всего тела и в голове. Это сопровождается угнетением дыхания, сильной слабостью всех мышц тела, болью и свистом в голове, пониженным давлением, тахикардией, температура тела повышается до 37`С. Эти приступы заканчиваются спазмами различных мышц, особенно они выражены в мышцах головы, шеи, нёба (оно даже становится как бы окаменелым), гортани, пищевода и всего желудочно-кишечного тракта. Ничего подобного до приёма этих препаратов не было. Эти приступы продолжаются ежедневно с различной длительностью, длятся уже 3 недели и не прекращаются. Подскажите, что со мной происходит?

Отвечает

Повторюсь, что, к сожалению, 'лечение по переписке' не бывает, это не игра 'в шахматы по переписке' и не лечение 'по фотографии'. Судя по Вашему состоянию, оно не улучшается, а заметно ухудшается ('Особенно тяжело с дыханием, бывают такие моменты, когда грудная клетка отказывает работать, и я начинаю задыхаться'). Обратиться нужно в первую очередь к невропатологам, вегетативные нарушения - это их работа. Если трудности из-за вашего проживания в Казахстане, то попробуйте обратиться за консультациями хотя бы в Саратовскую область, мы же граничим с Казахстаном, у нас есть и мед. вуз, и специалисты. Заочно в Вашей ситуации не разберешься и тем более не проведешь лечение
Ответ добавлен: 04.09.2003
Похожие вопросы

Вопрос № 427 ( Автор: неизвестен )

Я сильно потею, как при физических, так и при нервных нагрузках. Масса тела выше нормы. Можете ли Вы мне что-нибудь посоветовать? Или, если вопрос не к вам, то к какому специалисту мне лучше обратиться? Спасибо!

Темы: ТЕЛА

Вопрос № 1762 ( Автор: неизвестен )

Здравствуйте! В течение полутора лет у меня повышенная температура тела, от 37 до 37,6 градусов. Поднимается до 37,6 во второй половине менструального цикла, после менструации снижеается до 36,6-37,1. Проводили общее обследование, все анализы в норме. Гинеколог особых проблем не видит. Что вы можете посоветовать? Заранее большое спасибо.

Темы: ТЕЛА

Вопрос № 1811 ( Автор: неизвестен )

Добрый день, Лариса Николаевна. Не сочтите за труд ответить на мои вопросы, хотя не уверен, что это по Вашей части. Вкратце дело в следующем. Приблизительно с 9 класса школы (т.е. с 15 лет, сейчас мне 28) у меня стала появляться на коже тела крапивница как реакция на холод или напротив жару, особенно сильная реакция возникает если летом окунуться в речку или наоборот минут 5-10 полежать в горячей ванной. Вначале думал что аллергия, долго ходил к аллергологу, делали кучу разных проб (выявили только аллергию на коноплю, которую кстати я впоследствии пробовал курить и никакой реакции не возникло), киллограммами ел разные таблетки и принимал уколы, назначенные врачом- толку ноль. Препараты типа тавегила не помогают. Сейчас крапивница бывает настолько сильная, что отекает даже лицо, волосистая часть головы, язык и слизистая рта. Насколько я понимаю, такая картина возможна, когда организм сам вырабатывает аллерген. Во-вторых, недавно перенес операцию по поводу варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика). На заочной консультации по интернету врач-уролог сказал, что хотя и очень редко, при этом заболевании может возникать выработка антител к ткани собственного яичка. В пользу этого предположения, хотя и очень косвенно, говорит явно выраженное снижение либидо и потенции где-то с 20-летнего возраста (чего при так сказать классическом варианте варикоцеле не бывает в принципе), есть нарушения в спермограмме. Оперировавший меня хирург, напротив, говорит что не находит у меня ничего из ряда вон выходящего. В связи с этим вопрос- насколько вероятен аутоиммуный процесс в ткани яичка, как можно подтвердить или опровергнуть это предположение, можно ли это лечить, может ли это быть причиной вот такой своеобразной аллергии, если нет- в чем может быть причина? Если Вы считаете свой профиль, квалификацию и опыт достаточными для того, чтобы оказать мне какую-то помощь (извините, но не хочется в который уже раз попусту тратить деньги и драгоценное время), как можно встетиться с Вами для очной консультации?

Темы: ТЕЛА

Вопрос № 2369 ( Автор: неизвестен )

Здравствуйте! Даже не знаю, по адресу ли обращаюсь: Ситуация следующая: Летом прошлого года отец моей жены уехал в 'родную деревню' (Тульская обл.). При этом оставался прописанным по прежнему месту жительства (Саратовская обл.). Вчера вечером нам по телефону сообщили о его смерти: Как быть в данной ситуации, возможно ли организовать захоронение по месту фактической смерти? Не воспротивятся ли местные власти (тамошние). Какие документы могут потребоваться. К сожалению достаточных средств на транспортировку тела в Саратов мы не имеем: Извините за стиль, Заранее благодарен.

Темы: ТЕЛА

Вопрос № 5468 ( Автор: неизвестен )

Здравствуйте.У меня уже больше месяца держиться температура тела 37,1 -37,3 .Поднимается всегда после обеда. Ничего не болит.Прошла все возможные анализы,ренген,узи. Все нормально. Я уже пол года принимаю Логест. Может ли от этого быть такая тем-ра. И как возможно это выяснить./какие анализы/. Заранее спасибо

Темы: ТЕЛА

ВЕРНУТЬСЯ В КОНСУЛЬТАЦИЮ
Категории