Консультация "Гинеколог-эндокринолог".

Вопрос № 8725

Автор вопроса: неизвестен. 26.11.2003
Здравствуйте!Меня зовут Вера,мне 30 лет бесплодие 1.10 лет назад вышла замуж и все это время пытаюсь забеременеть.Сначала вылечили(вместе с мужем) инфекции(хламидии,уреплазма,микоплазмы ),затем начали пичкать меня гормональными таблетками,далее начала потихоньку прибавлять в весе(за все время кг около 35).Делали инсеминацию 4 раза ничего не получилось.Мои анализы:пролактин 214(норма 70-540);Лг 13,4(0,5-18);ФСГ 7,1(3-12);Тестостерон 1,2(до 4);Loxo у-0,037(до 0,5);М-отриц.;герпес y -0,760 ;м-отриц.;(сдавала на 10 день м.ц.)анализы на половые инфекции сдавала методом ПЦР-не обнаружены.Узи 27 день м.ц. Шейка матки 4,1 см 2,5 см,положение матки ?,цервикальный канал ?,эхоструктура кисты до 0,5 см.Тело матки 4,7 см 3,8 см 5,1 см,эхоструктура миометрия ?,полость матки ?,эндометрий 1,1 см,эхоструктура ?.Правый яичник 3,3 см 2,6 см,эхоструктура жидкосное включение 2,4х2,2 см с неровным контуром. Левый яичник 3,0 см 2,0 см эхоструктура неск. фолликулов до 0,6 см.Заключение:Эхо картина матки обычная.Жидкосное включение в структуре ОД(персистенция фолликула?,кистозное желтое тело?).Трубы проходимы,овуляция бывает иногда,когда пью клостилбегит почти всегда бывает.Щитовидка-диффузное увеличение первой степени.У мужа все в порядке.Июнь,июль,август пила дюфастон.В сентябре этого года мне поставили диагноз СКВ(сколько до этого был не знаю,просто сдала ДНК и ДНК-д оказались положительными).Реакция на волчаночный антикоагулянт положительный,антитела к фосфолипидам отрицат.Le клетки не найдены.Чувствую себя как обычно.Назначено лечение аевит 2 раза в день полгода,аскорбинка до мая 2004,кетотифен,диазолин, фенкарол по 2 недели каждого,Горячие уколы ?10 раз в квартал в течении года.Октябрь,ноябрь пью ОК-жанин и декабрь пить еще(3 месяца всего) в инструкции в противопоказаниях к этому ОК присутствует это заболевание,врач ревматолог с затруднением разрешила пить мне этот ОК.Стала его принимать с целью улучшения состояния кожи(но за 2 месяца состояние кожи не улучшилось прыщики как были и никуда не делись) и чтоб нормализовать состояние яичников+обладает антиандрогенным эффектом. Как увеличить вероятность зачатия при СКВ или наоборот уменьшить влияние СКВ на зачатие ребенка?Может еще рекомендации какие дадите?Очень хочу ребенка!

Отвечает

СКВ относится к аутоиммунным заболеваниям. При этом у женщины появляются агрессивные антитела к собственным тканям и клеткам, т.е. может появится реакция отторжения плодного яйца на самых ранних сроках беременности. Учитывая длительность бесплодия и отсутствие эффекта от лечения целесообразно решить вопрос об искусственном оплодотворение (ЭКО). Для решения этого вопроса Вам необходимо решить вопрос с ревматологом и эндокринологом о возможности вынашивания беременности (т.е. отсутствии противопоказаний к беременности), так как беременность может усугубить течение СКВ и может встать вопрос о прерывании беременности досрочно по Вашему состоянию.
Ответ добавлен: 05.12.2003
Похожие вопросы

Вопрос № 1526 ( Автор: неизвестен )

Уважаемая Галина Алексеевна! Хочу вернуться к вопросу о потере сознания при беременности. Является ли это нормой? Если это не норма, напишите, пожалуйста, что может провоцировать потерю сознания, о чем это может свидетельствовать. Спасибо.

Темы: норма

Вопрос № 1662 ( Автор: неизвестен )

Павел Яковлевич, добрый день. Мне 27 лет, меня зовут Елена. Вопрос:у меня пульс прослушивается так - два-три удара равномерно, потом пауза в несколько секунд, потом несколько ударов опять равномерно, и опять пауза, и т.д. Давление 90 на 60 (чувствую при этом себя хорошо). В 17 лет норма была 110 на 70. А сейчас, если 125 на 80, болит голова и тошнит. Что мне предпринять и что со мной? Почему пульс такой не равномерный? Спасибо

Темы: норма

Вопрос № 2231 ( Автор: неизвестен )

Чем ограничена возможность пожилого человека прописать кого бы то ни было к себе в квартиру для ухода за ним (в том смысле, что это нарушает права остальных проживающих) и где именно в законе прописана эта норма (если она действительно существует)? Спасибо.

Темы: норма

Вопрос № 2609 ( Автор: неизвестен )

Примерно с 20-летнего возраста стал замечать у себя постепенное снижение объема спермы при эякуляции, ослабление качества эрекции, продолжительности и интенсивности оргазма, прекратились поллюции, стали редкими и слабыми утренние эрекции.Чуть позже - и снижение либидо. Сейчас (27 лет) либидо практически отсутствует, сексом занимаюсь 1-3 раза в месяц без всякого удовольствия. По данным нескольких спермограмм - олигоспермия (объем 1-1.5 мл, сперматозоидов 70-130 млн в 1 мл, подвижность в пределах нормы, разжижение больше 1.5 часа). ЗППП никогда не болел, подтверждено всеми возможными анализами. Антиспермальные антитела в норме, гормоны тоже (тестостерон 22.7 при норме 13-33, ЛГ и ФСГ тоже норма), никто из врачей ничего определенного сказать не может. На мой взгляд можно говорить о нарушении функции предстательной железы (снижение объема, длительное разжижение), прав ли я и в чем может быть дело? Об онкологии или аденоме в моем возрасте полагаю вряд ли может идти речь, да и не мог ни один из урологов не заметить, к тому же дизурические симптомы отсутствуют.

Темы: норма

Вопрос № 2610 ( Автор: неизвестен )

Примерно с 20-летнего возраста стал замечать у себя постепенное снижение объема спермы при эякуляции, ослабление качества эрекции, продолжительности и интенсивности оргазма, прекратились поллюции, стали редкими и слабыми утренние эрекции.Чуть позже - и снижение либидо. Сейчас (27 лет) либидо практически отсутствует, сексом занимаюсь 1-3 раза в месяц без всякого удовольствия. По данным нескольких спермограмм - олигоспермия (объем 1-1.5 мл, сперматозоидов 70-130 млн в 1 мл, подвижность в пределах нормы, разжижение больше 1.5 часа). ЗППП никогда не болел, подтверждено всеми возможными анализами. Антиспермальные антитела в норме, гормоны тоже (тестостерон 22.7 при норме 13-33, ЛГ и ФСГ тоже норма), никто из врачей ничего определенного сказать не может. На мой взгляд можно говорить о нарушении функции предстательной железы (снижение объема, длительное разжижение), прав ли я и в чем может быть дело? Об онкологии или аденоме в моем возрасте полагаю вряд ли может идти речь, да и не мог ни один из урологов не заметить, к тому же дизурические симптомы отсутствуют. Заранее спасибо.

Темы: норма

ВЕРНУТЬСЯ В КОНСУЛЬТАЦИЮ
Категории