Консультация "Гинеколог-эндокринолог".

Вопрос № 17420

Автор вопроса: неизвестен. 29.04.2005
Здравствуйте! Мне 30 лет. Я полтора года не могу забеременеть (бесплодие I, беременностей не было, предохранялась ОК много лет). Менструация регулярная с 12 лет, цикл 29-30 дней, график БТ двухфазный (Iфаза=36,7-36,8 IIфаза=37,1-37,2). Все гормоны в норме. Титр АСАТ в норме. Трубы проходимы (ГСГ рентген). СГ хорошая (3 раза). После многократного прижигания эррозии - спазм "С" канала, своя слизь образуется плохо, на микрофоллине - лучше. Пробы Шуварского (3 раза) - отрицательные, проба Курцока-Миллера - положительная. Анализ слизи у нас не делают, врач предложила поспринцеваться содой + ношпа перед ПА. Четыре месяца назад делала внутриматочную ИИ (стимуляция клостилбегитом по 2 табл. 5 дней + уколы ХГЧ + прогестерон + мониторинг) созрело 7 больших фолликулов, все лопнули. Эндоментрий на 13 день - 9 мм. Цикл длился 37 дней. Беременность не наступила. В этом месяце хотели повторить ИИ. Сделали стимуляцию клостилбегитом - уже по 1 табл. 5 дней. На 10 д.ц. эндометрий 4мм, в левом яичнике киста 35мм, в правом фолликул 24,5мм. На 12 д.ц эндометрий 5,5мм, в левом киста выросла до 44мм, в правом фолликул 33мм. Врач отменила ИИ, велела с 13 д.ц. пить утрожестан, на УЗИ-контроль больше не приходить (про дальнейший рост фолликулов и кисты не известно). Врач предположила, что у меня не получилась предидущая ИИ из-за плохого роста эндометрия. Назначила лечение Iфаза - прогинова, витамины, парафин; IIфаза - дюфастон, витамины, Э/Ф с цинком. У меня возникло несколько вопросов (врач моя совсем неразговорчивая): 1. Как могло так случиться, что на 10д.ц. уже появилась киста? 2. В чем разница между кистой и фолликулом, если раразмеры и того и другого такие большие? 3. Какая судьба у этих кисты и фолликула? Не опасно ли это? Могут ли они сами рассосаться, достаточно ли того лечения, которое мне назначили? 4. В чем может быть причина плохого роста эндометрия и достаточно ли того лечения, которое мне назначили? 5. Прочитала такую информацию: "Клостилбегит обладает ярко выраженным антиэстрогенным действием. И потому - препарат лучше не принимать женщинам с проблемами роста эндометрия". Значит ли это, что мне НЕ нужно стимулироваться этим препаратом, а надо какой-то другой, если да, то какой? 5. Как Вы можете объяснить противоречия в пробах Шуварского и Курцока-Миллера? Значит ли это, что у меня во влагалище очень "агрессивная" среда, которая "портит" ЦЖ? 6. Достаточно ли спицевания с содой (в случае самостоятельных попыток) и какой концентрации должен быть раствор? В нашем городе не так много врачей у которых можно проконсультироваться, поэтому я очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо.

Отвечает

Во I-х, что значит сперма хорошая? Какое количество сперматозоидов в 1 мл и какой % из них активно подвижных. Есть ли лейкоциты и какое их количество? Учитывая тонкий эндометрий на стимуляцию показана гистероскопия (осмотр полости матки специальным аппаратом). Пробы Шуварского и курцока-Миллера в плане обследования бесплодия не дают полного суждения о иммунном факторе, необходимо исследование антиспермальных антител в сыворотке крови. Для получения полной информации Вам следует обратиться в специализированные учреждения, занимающиеся лечением бесплодия. Наш адрес: 410056 г. Саратов ул. Вавилова, 13. тел: (8452) 52-49-47, 52-45-71.
Ответ добавлен: 07.06.2005
Похожие вопросы

Вопрос № 1353 ( Автор: неизвестен )

Здравствуйте. Последняя менструация началась 5 сентября. С мужем были близки с 16 сентября по 30 сентября каждый день (он работает вахтовым методом). Сегодня 2 ноября - больше менструаций не было. Тест показал, что я беременна. Помогите подсчитать срок беременности на сегодня и приблизительный срок родов. Спасибо.

Вопрос № 1824 ( Автор: неизвестен )

После проведения мед.аборта ,по назначению врача ,принимала ОК "Мерсилон",нарушений инструкции не было ,ч/з две недели приема был половой контакт ,после 21 дня менструация не началась и в течении недели,тест на беременность отрицательный.Что это может быть,опасно ли ?Принимать ли ОК далее,может ли быть ошибка теста?

Вопрос № 1990 ( Автор: неизвестен )

Повторно приходится задавать вопрос о ОК "Мерсилон".При применении этого препарата менструация у меня не начинается уже второй цикл , беременности нет, общее самочуствие нормальное,иногда возникают слабые схваточные боли как при менструации.При УЗИ у меня обнаружена фибромиома 20 мм.Врач рекомендовал уз диагностику каждые три месяца, спецлечение не назначено.Как вообще влияет отсутствие месячных на организм и на рост опухоли ,и возможно ли применение далее ОК? Чем объяснить отсутствие менструации ?

Вопрос № 2859 ( Автор: неизвестен )

скажите пожалуйста если менструация в течение нескольких месяцев ярко красного цвета( кровь артериальная, а не венозная как было раньше и есть сгустки) что это может знасчить?

Вопрос № 3316 ( Автор: неизвестен )

Меня с некоторого времени ( около 1-2 месяцев) беспокоят вагинальные выделения и неприятный запах. Выделения были и раньше и это нормальное явление , но сейчас они приобрели форму маленьких порций ( как при скудных менструациях). Выделения желто белого цвета ( желт.бежевые), но скорее не творожистые. Неприятный , а к вечеру резкий запах на прокладке) Болей нет . Менструация без изменений и примерно в точный срок. Менструация около 4 дней, промежуток 1 месяц. 2 года назад находилась на стационарном лечении по поводу острого аднексида около месяца , там же получала вливания, полезные для флоры влагалища. мне 23 года . Сердечное спасибо за ответ.
ВЕРНУТЬСЯ В КОНСУЛЬТАЦИЮ
Категории