Нейрохирургия

Нейрохирургия - это раздел медицины, который занимается вопросами оперативного лечения заболеваний нервной системы, включая головной мозг, спинной мозг и периферическую нервную систему, а также лечением травм и проблем позвоночника.

Врач нейрохирург помогает, если у Вас:

  • Травмы и проблемы позвоночника (остеохондроз, грыжа дисков, смещения позвонков, переломы, вывихи и т.д.)
  • Травмы головного мозга (сотрясения, ушибы, гематомы);
  • Заболевания головного мозга у детей и взрослых (опухоли, кровоизлияния, гематомы);
  • Заболевания спинного мозга (опухоли, другие заболевания);
  • Общие вопросы профилактики и здоровья позвоночника и нервной системы у взрослых и детей.

Понравилась консультация, рекомендуй друзьям

На ваши вопросы отвечают

Чехонацкий
Андрей Анатольевич
Доктор медицинских наук

Чехонацкий Андрей Анатольевич - доктор медицинских наук, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского Государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Селезнёв
Дмитрий Владимирович
Врач-нейрохирург, семейный врач

Руководитель многопрофильного противоболевого медицинского центра «Клиника доктора Селезнёва». Врач-нейрохирург. Занимается развитием комплексных методов в лечении заболеваний с выраженным хроническим болевым синдромом, а также поиском причин вызвавших заболевание. Перенял опыт и методики передовых клиник России занимающихся лечением хронических болевых синдромов, а также их последствий. Объединил команду врачей разных специальностей с огромным стажем и опытом работы для подбора индивидуального комплекса лечения самых сложных заболеваний с выраженной болевой симптоматикой.

А именно: 

  • боль в спине и суставах;
  • головную боль и мигрень;
  • хроническую боль после травм и операций;
  • невралгию тройничного нерва и межрёберную невралгию;
  • боль при онкологических заболеваниях;
  • фантомую боль;
  • хроническую боль различного характера и локализации.
Популярные темы вопросов

Темы отсутствуют.

Вопрос № 37288 ( Автор: ФФФФФ )

Мне 37 лет уже и диабет и стеатогепатит и панкреатит поледствия хронического алкоголизма У меня были травмы головы и я злоупотреблял алкоголем 7 лет очень сильно было снижение памяти внимания интеллекта а вот два месяца назад появился сильный тремор во всем теле в пуках ногах теле и голове. Не помогают даже противосудорожные препараты топирол и энкорат. Ядделал мрт в 2011 году у меня нашли признаки атрофии коры мозга так ли это а также хотел спросить так как появился тремор поражена ли подорка подкорковые структуры мозга подкорковые ядра и видны ли они на мрт при поражении? И ещё мне писали что у меня на мрт начальные проявления нормотимической гидроцефалии. на мрт расширение субарахноидального пространства и борозд лобных долей. Последнее мрт делал пол гола назад когда колол семь лет без конца ноотропы кортексин актовегин церебралезин виамины группы б и как раз таки расширения субарахноидальноо протсранства на мрт не расширено и не углублены борозды но наверно за счет дегидратации что жидкость воодил в большом объеме ннотропы. Отчегоу меня тремор в теле из поражения коры и могут ли быть поражения подкорки с таким мрт? При мрт исследовании патол образований не выявлено. Кора я блое вещество головного мозга и мозжечка сформированы правильно. Отмечается умеренное расширение преваскулярных пространств Робина Вихрова. Срединные структуры не смещенны. Киста прозрачной перегородки до 9мм. Боковые желудочки и кортикальные борозды не расширены 3-4 желудочки расположены по срединной линии. Мосто-мозжековые углы свободны, внутренние слуховые проходы не расширены, преддверные улитковые нервы и лицевые нервы без особенностей. Полость турецкого седла не расширена. Гипофиз обычный размеров и формы. Кранио-вертебральный переход не изменен. МИндалины мозжечка расположены обычно. Воздушность придаточных пазух не изменена. Учатков ограниченной диффузии не вяявлено. Гипокампы обычных размеров нормальной интенсивности. Дополнительных сосудистых образований не выявлено. Интенсивность сигнала кровотока не нарушена. Локальных расширений и сужений не наблюдается. Данных за сосудистую мальформацию нет. КАк лечить никто ничего не знает врачи пишут органика а что толком поражено кора или подкорка никто сам и не знает толком и как лечить? Восстанавливаются ли клетки сами можно ли лечить клетками стволовыми по обонятельному нерву так как меня лечили вводил клетки внутривенно и доходят до мозга только 4 %.

Вопрос № 37287 ( Автор: ФФФФФ )

Мне 37 лет уже и диабет и стеатогепатит и панкреатит поледствия хронического алкоголизма У меня были травмы головы и я злоупотреблял алкоголем 7 лет очень сильно было снижение памяти внимания интеллекта а вот два месяца назад появился сильный тремор во всем теле в пуках ногах теле и голове. Не помогают даже противосудорожные препараты топирол и энкорат. Ядделал мрт в 2011 году у меня нашли признаки атрофии коры мозга так ли это а также хотел спросить так как появился тремор поражена ли подорка подкорковые структуры мозга подкорковые ядра и видны ли они на мрт при поражении? И ещё мне писали что у меня на мрт начальные проявления нормотимической гидроцефалии. на мрт расширение субарахноидального пространства и борозд лобных долей. Последнее мрт делал пол гола назад когда колол семь лет без конца ноотропы кортексин актовегин церебралезин виамины группы б и как раз таки расширения субарахноидальноо протсранства на мрт не расширено и не углублены борозды но наверно за счет дегидратации что жидкость воодил в большом объеме ннотропы. Отчегоу меня тремор в теле из поражения коры и могут ли быть поражения подкорки с таким мрт? При мрт исследовании патол образований не выявлено. Кора я блое вещество головного мозга и мозжечка сформированы правильно. Отмечается умеренное расширение преваскулярных пространств Робина Вихрова. Срединные структуры не смещенны. Киста прозрачной перегородки до 9мм. Боковые желудочки и кортикальные борозды не расширены 3-4 желудочки расположены по срединной линии. Мосто-мозжековые углы свободны, внутренние слуховые проходы не расширены, преддверные улитковые нервы и лицевые нервы без особенностей. Полость турецкого седла не расширена. Гипофиз обычный размеров и формы. Кранио-вертебральный переход не изменен. МИндалины мозжечка расположены обычно. Воздушность придаточных пазух не изменена. Учатков ограниченной диффузии не вяявлено. Гипокампы обычных размеров нормальной интенсивности. Дополнительных сосудистых образований не выявлено. Интенсивность сигнала кровотока не нарушена. Локальных расширений и сужений не наблюдается. Данных за сосудистую мальформацию нет. КАк лечить никто ничего не знает врачи пишут органика а что толком поражено кора или подкорка никто сам и не знает толком и как лечить? Восстанавливаются ли клетки сами можно ли лечить клетками стволовыми по обонятельному нерву так как меня лечили вводил клетки внутривенно и доходят до мозга только 4 %.

Вопрос № 37280 ( Автор: Андрей )

Здравствуйте! Задавал вопрос по парезы. Вы спрашивали про фиксированный спинной мозг. Мне писали на рентгене Spina bifida (кто-то пишет L5, кто-то S1). А какое это оказывает влияние? И дополнительный вопрос, есть ли стеноз канала?

Вопрос № 37279 ( Автор: Андрей )

Добрый вечер! Я сегодня задавал вопрос по парезам. МРТ грудного отдела делал 2 месяца назад. Там две протрузии и больше ничего такого. А в заключении к мрт поясницы мне писали 2 грыжи L4-5 и L5-S1, стеноз позвоночного канала , спондилоартроз, остеофиты и ретролистез L4. Я так понял, что этого нет что ли?

Вопрос № 37278 ( Автор: Андрей )

Здравствуйте! Только что задавал вопрос по парезам. Вопрос почему-то не отображается полностью. Мрт https://yadi.sk/d/PDj5eCSj3UXBWB

Вопрос № 37277 ( Автор: Андрей )

Здравствуйте! Я задавал вопрос про причинам парезов и изменениях в позвоночнике! Полностью не уместился вопрос. (Прод): Неврологический статус на данный момент: Сознание ясное, речь -N, сила в руках s=d, 5 баллов, в левой ноге сила снижена в разгибателей стопы 3,5-4 б, в правой в разгибателях стопы 3 балла, тонус в ногах снижен дистально, , чувствительность незначительно снижена, S>D. Рефлексы в ногах коленные и ахилловые высокие s

Вопрос № 37276 ( Автор: Андрей )

Здравствуйте! Жалобы боли в пояснице, отдающие то в одну, то в другую ногу (по задней поверхности бедра и до первых пальцев ступни). Более трех лет назад появился парез правой ноги (почти могу встать на пятку, поднять стопу на себя). Около 8 месяцев назад аналогично в левой ноге, но в меньшей степени. Бывают онемение и парастезии. Стоя слабость в ногах усиливается, а если согнуть поясницу и ноги, то боль и парезы уменьшаются. При ходьбе симптомы усилиаются: после 3-4 минутной ходьбы возникает парастезии, онемение ступни, боли в правом бедре, усиление пареза разгибателей стопы, потом перекидыаается на другую ногу. Нужно остановиться и согнуться , или сесть. А и при разгибании симптомы усиливаются. Сейчас есть затруднения в тыльном сгибании стопы и большого пальца, с обеих сторон, больше в правой ноге. В последнее время парезы стали чуть по - меньше, но симптомы перемежающейся хромоты не уменьшаются. При ношении корсета парезы меньше и симптомы перемежающейся хромоты наступают позже. Неврологический статус на данный момент: Сознание ясное, речь -N, сила в руках s=d, 5 баллов, в левой ноге сила снижена в разгибателей стопы 3,5-4 б, в правой в разгибателях стопы 3 балла, тонус в ногах снижен дистально, , чувствительность незначительно снижена, S>D. Рефлексы в ногах коленные и ахилловые высокие s

Вопрос № 37274 ( Автор: пашинцев дмитрий николаевич )

голоса в голове круглосуточно в течении 5лет

Вопрос № 37226 ( Автор: Гюльтен )

Здравствуйте. Извините что еще раз беспокою вас про липому мозолистого тела у ребенка. Мы первый раз узнали про липомы когда ребенку 5 месяцев была по направлениям невролога КТ головного мозга сделали, тогда размер была 25Х0,9 мм. Через три месяц повторяли МРТ для точный диагностике, но когда МРТ сделали в тот день результат не было готова, я сама попросил заранее написать диск, я сама дома померила размер липомы 26Х10 мм , врачи завтра мне сказали размер липомы 13Х27Х12 мм. Но сказали что КТ и МРТ разные исследование, нельзя сравнивать их, 1-2 мм это не имеет значение и рекомендовали повторить МРТ через год. У меня вопрос к вам что если МРТ где то 1-2 мм больше покажет это означает что есть динамика? или это ошибка аппарата или кто мерит образование может ошибаться как я например??? И при каком обстоятельство липому надо оперировать?? Ребенку сейчас 1 год 9 месяцев, развития соответствует возрасту.

Вопрос № 37225 ( Автор: Светлана )

Здравствуйте. Обращаюсь к вам за консультацией со своей проблемой, меня зовут Светлана, мне 52 года, проживаю в г.Энгельс. В феврале 2017 г. у меня заболела спина, отдало в правою ногу, боль была ужасная, не могла ни сидеть, ни стоять, невролог направил на МРТ , в заключении сказано : Поясничный лордоз в положении исследования сохранен,Высота тел позвонков не снижена,МР-сигнал от костного мозга тел позвонков с признаками жировой дегенерации.В замыкательных пластинках Th12.L1.L4 позвонков грыжи Шморля до 0,5 см.В телах Th11.L1.L3 позвонков участки повышенного МР-сигнала,размерами 0,8х0,6 см,1,7х1,9 см,0,6х0,5 см,0,4х0,4 см. соответственно. Межпозвонковые диски гипогидратированы, что проявляется снижением МР-сигнала в режиме Т2-ВИ. высота диска L5-S1 снижена. Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит циркулярно-дорсально до 0,35 см., компремируя корешки и ганглии влатеральных каналах. Межпозвонковый диск L5-S1выстоит циркулярно-дорсально с латерализацией вправо до 0,4 см с парамедианным компонентом, размерами 1,5х1,1х2,7 см, распространяющимся каудально, компремируя корешки и ганглии в латеральных каналах (справа полностью ), Саггитальный размер позвоночного канала на уровне L4-2,0 см (норма не менее 1,6 см) В дугоотросчатых суставах признаки артроза. Конус спинного хвоста расположен на обычном уровне-L1 позвонка,Структуры конского хвоста дифференцированы на всем протяжении. Невролог сказала, что попробуем лечиться без операции медикаментозно, После года моего лечения и мучения я в январе 2018 г. повторно сделала МРТ. В заключении: Саггитальный размер позвоночного канала на уровне L4 позвонка 1,3 см (норма 1,6-1,8 см.) Определяются циркулярные протрузии межпозвонковых дисков в сегментах : L3-L4 - L4-L5 0,3 см. минимально деформирован передний контур дурального мешка без признаков воздействия на корешки спинномозговых нервов. В сегменте L5-S1 экструззия с с правосторонней латерализацией, с каудальной миграцией, размером до 0,35 см, и вертикальным компонентом до 0,9 см., минимально деформирован передний контур дурального мешка, вероятное воздействие на корешки спинномозговых нервов слева и справа без признаков дислокации. Суждение просвета межпозвонковых отверстий усугубляется проявлениями спондилоартроза в сегменте L5-S1.Структуры конского хвоста дифференцированы на всем протяжении, конус спинного мозга расположен обычно,МР сигнал не изменен. Невролог сказала, что скорее всего нужно делать операцию, лечение не помогает, я и сама чувствую, что в моем состоянии практически ничего не изменилось. Боль стала не такая острая, постоянная ноющая боль в спине, онемение в правой ноге прошло, немного тянет мышци, при ходьбе все еще немного прихрамываю, но уже не так как было. Не могу долго ходить и стоять. Самое трудное для меня сидеть по 8 часов на работе, я бухгалтер, даже в карсете. Подскажите мне что делать, куда обратиться, нет сил жить постоянно на обезболивающих, операцию делать очень боюсь. Может быть есть какой-нибудь другой способ, без операции ? Буду ждать вашего ответа.
Категории