яичники в Саратове

Вопрос № 35381 ( Автор: Екатерина ) 06.12.2012

Здравствуйте. Мне 24 года, месячные всегда были не регулярные. Пытаюсь забеременеть полгода, пока ставят диагноз МФ яичники. Назначали сначала месяц пить Джесс, потом 2 мес. Ярину, на отмене пробовать три месяца беременеть. И пить дексаметазон 1/2 таблетки, потом так как мне от него было немного плохо, снизили дозировку до 1/4 таблетки. Сейчас назначили прогинову с 3 ДЦ по 19 и дюфастон с 16 по 25 ДЦ. Второй месяц нет овуляции. Есть смысл продолжать такое лечение (прогинову и дюфастон назначили пить еще 2 цикла), может ли дюфастон забивать овуляцию? Мои анализы и мужа: Анализы 31.12.2010 3 ДЦ: ЛГ - 9.9 мМЕ/л (1.1-11.6) ФСГ - 5.5 мМЕ/л (3.0-14.4) Пролактин - 407 мМЕ/л (95 - 700) Тестестерон - 2.4 нмоль/л (0.0-4.1) 17-ОН - 2.00 нг/мл (0.4 - 1.02) ДГЭА-С - 2.66 мкмоль/л (0.90-11.70) Анализы 18.02.11: ТТГ - 1.020 мМЕ/л (0.400-4.000) Т4 св. - 15.40 пмоль/л (10.29-24.45) Эстрадиол - 260.0 пмоль/л (73.0-587,0) Антитела к тиреопероксидазе - 19.9 Ед/мл (0.0-35.0)пмоль/л Глобулин, связовывающий половой гормон - 62.6 нмоль/л (26.0-103.0) Анализ 03.07.2012 5 ДЦ (первый цикл после отмены ОК): ФСГ - 4.0 МЕ/л (2.8-11.3) 17-ОН - 1.12 нг/мл (0.40-1.51) Эстрадиол - 254 пмоль/л (0.0-587.0) Кортизол - 913 нмоль/л (138.0-690.0) P.S. Назначили дексаметазон в дозировке 0,5 Пропила дексаметазон чуть больше одной упаковки, плохо себя чувствовала, уехала а свадьбу к брату, забыла таблетки дома, прекрасно себя чувствовала эти два дня. Бросила пить. Сходила к врачу, сказала снизить дозу до 0,25, но пить не бросать. Анализы 02.10.2011 17 ДЦ: 17-ОН - 1.95 нг/мл (нормы не написали) Кортизол - 472 нмоль/л (138-690) P.S. Назначили: дексаметазон – 0,25, прогинова с 3 ДЦ по 19 ДЦ, с 16 ДЦ дюфастон УЗИ 27.9.10,ДЦ - 39: Тело матки в правильном положении. Размеры матки - 50х35х50, размеры шейки матки N, контуры четкие, полость линейной формы, эндометрий тонкий 7 мм, структура стенок матки нормальная ЛЯ - 40х35х38, V 26 cм3 мультифоликулярная структура ПЯ - 33х25х30, V 12 см3, фоликулы 7 мм. Свободной жидкости нет. УЗИ 29.12.2010 аменорея 5 недель: Матка - положение нормальное, 45х31х43 мм, миометрия однородная, полость не расширена не деформирована, эндометрий до 7,5 мм, равномерной толщины, граница между эндометрием и миометрием четкая, эндометрий повышенной эхогенности, узловые образования не выявлены, шейка не изменена ПЯ - положение типичное, 41х23х27 мм, объем 13.5 куб. см, контуры ровные четкие, содержит множественные (диффузно) фолликулы до 8 мм, эхогенность стромы не повышена, строма не гиперплазмирована, капсула не изменена, маточная труба не дифференцируется, образования не выялены. ЛЯ - положение типичное, 41х26х32 мм, объем 18,1 куб. см, контуры ровные четкие, содержит множественные (диффузно) фолликулы до 9 мм, эхогенность стромы не повышена, строма не гиперплазмирована, капсула не изменена, маточная труба не дифференцируется, образования не выялены. Свободной жидкости в малом тазу не выявлено УЗИ 15.01.2012 аменорея 1,5 месяца: Матка - положение нормальное, 46х37х44 мм, структура миометрия однородная, полость не расширена не деформирована, эндометрий до 13 мм, равномерной толщины, граница между эндометрием и миометрием четкая, эндометрий соответствует поздней стадии фазы пролиферации, узловые образования не выявлены, шейка не изменена ПЯ - положение типичное, 45х31х38 мм, контуры ровные четкие, содержит фолликулы до 8 мм, эхогенность стромы не повышена, строма не гиперплазмирована, капсула не изменена, маточная труба не дифференцируется, образования не выялены. ЛЯ - положение типичное, 45х31х38 мм, контуры ровные четкие, содержит фолликулы до 8 мм, эхогенность стромы не повышена, строма не гиперплазмирована, капсула не изменена, маточная труба не дифференцируется, образования - в яичнике округлое анэхогенное однородное образование 28х29 мм с кольцевидным пристеночным включением. Свободной жидкости в малом тазу незначительное количество УЗ признаки персистирующего фолликула в левом яичнике. УЗИ 20.07.2012 аменорея (п/м 28.06): Матка - правильное положение, 51х35х42, размеры шейки матки N, контуры четкие, полость линейной формы, эндометрий тонкий 3 мм, структура стенок матки нормальная ЛЯ - 31х22х25, V 8,97 cм3 фолликулы от 8 до 9 мм и что-то > 10 (написано ручкой не понятно) ПЯ - 33х22х25, V 8,7 см3, фоликулы до 9 - 10 мм. Свободной жидкости нет. УЗИ 9.08.2012 (1 день ПМ 3.07.2012): Матка - правильное положение, 45х23х44, размеры шейки матки N, контуры четкие, структура миометрия однородная, эндометрий 4,9 мм, соответствует 1 стадии м цикла, структура стенок матки нормальная ЛЯ - 29х18, фолликулы множественные от 6 до 12 мм ПЯ - 30х20, множественные ...(опять не понятно что написано ручкой что то типо ло). УЗИ 2.10.2012 ДЦ 17: Матка - положение нормальное, 46х30х41 мм, миометрия однородная, полость не расширена не деформирована, эндометрий до 4 мм ПЯ - положение типичное, 36х20х20 мм, желтое тело не определяется. ЛЯ - положение типичное, 37х18х2 мм, структура обычная Свободной жидкости нет УЗИ 22.11.2012, 11 ДЦ. Результаты: Матка: положение anteflexio, 46х29х45 мм, миометрия однородная, полость матки не расширена не диформирована, эндометрий до 8-8,5 мм, равномерной толщины, граница между миометрием и эндометрием четкая, эндометрий соответствует поздней стадии фазы пролиферации ПЯ: положение типичное, 38х20х24 мм, ровные четкие, содержит фолликулы до 8 мм, эхогенность стромы не повышена, строма не гиперплазмирована, капсула не изменена, маточная труба не дифференцируется, образования не выявлены ЛЯ: положение типичное, 39х23х25 мм, ровные четкие, содержит фолликулы до 8 мм, эхогенность стромы не повышена, строма не гиперплазмирована, капсула не изменена, маточная труба не дифференцируется, образования не выявлены Свободная жидкость в малом тазу небольшое количество. Лидирующего фолликула не выявлено. УЗИ 28.11.2012 17 ДЦ: Матка - 44х31х41, положение нормально, размеры нормальные,контуры четкие, полость линейной формы, эндометрий 9-10 мм, структура стенок матки нормальная ЛЯ - 34х20х24, V 8,3 cм3 фоликулы до -9 мм ПЯ - 35х19х24, V 8,2 см3, фоликулы 7 мм. Свободной жидкости нет. Желтое тело отсутствует Обследования мужа: Спермограмма: объем - 2,5 мл. Цвет белый. Запах специфичный. Консистенция вязкая. Вязкость 0.5 см (до 2 см). Время разжижения 20 мин (10-30 мин). рН 8 (7.2-8). Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята 7 млн (20-150 млн). Общее количесиво сперматозоидов в эякулянте 17,5 млн (больше 40 млн). Активноподвижные с поступательными движениями (а) 60%. Малоподвижные с поступательными движениями (b) 10%. Подвижность, a+b 70 % (больше 50%). Отсутствие поступательного движения (с) 2% (до 2 %). Неподвижные сперматозоиды (d) 28% (меньше 50%). Агглютинация сперматозоидов нет (нет). Лепоидные тельца много (много). Лейкоциды 1 млн/мл (до 1 млн/мл). Эритроциты нет (нет). Амилоидные тельца нет (нет.). Встречаются патологические формы сперматозоидов. Анализы 27.10.2012: ЛГ - 3.7 (0.8-7.6) ФСГ - 3.9 (0.7-11.1) Пролактин - 192 (53-360) Тестестерон, биологически доступный: Тестестерон общий - 22.5 (9.7-29.6) Глобулин связывающий половые гормоны - 27.1 (13-71) Биологически доступный тестестерон - 12.9 (2.9-21.7) Анализ секрета предстательной железы: Лейкоциты, в п/зр - 0-1 (0-15) Эритроциты - нет (единичные) Эпителий - небольшое количество (нет) Летициновые зерна - обильно (много) Бактерии - отсутствует ДНК Trichomonas vaginalis (кач.), соскоб из урогенит. тракта, моча, сперма, секрет простаты - отрицательный ДНК Mycoplasma genitalium (кач.), соскоб из урогенит. тракта, моча, сперма, секрет простаты - отрицательный ДНК Ureaplasma urealyticum , соскоб из урогенит. тракта, моча, сперма, секрет простаты - положительный Parvum ДНК Chlamydia trachomatis,, соскоб из урогенит. тракта, моча, слюна, биоптат, синовиальная ж-ть,сперма, мазок с конъюктивы- отрицательный УЗИ 11.09.2012: Доступ трансректальный. Форма треугольная. Контуры - неровные, нечеткие. Передне-задний размер - 3.67 17 см (норма 1,6-2,3 см). Поперечный размер: 4.04 см (2.7-4.3). Верхне-нижний размер - 2.2 см (2.4-4.1). Поперечный срез - симметричен. Паренхима железы - нарушение дифференциации наружней и внутренней частей. Структура центральной зоны - однородная. Структура периферической зоны - неоднородная.Толщина капсула - 1. Параутретральный фиброз - выражен. Дополнительные включения - в парауретральной зоне еденичный кальцинат до 0,72 см, канальцы и протоки не расширены, просвет урерты не изменен. Признаки инфравезикальной обструкции не выражены. Структура и топография семенных пузырьков не изменена. Заключение: ЭХО - признаки диффузных изменений в предстательной железе, характерных для калькулезного простатита.


Добрый день! У вас сочетанная проблема. У супруга -олигозооспермия (количество сперматозоидов значительно меньше нормы!), у Вас - ановуляция.Схема с прогиновой и дюфастоном не вызывает рост доминантно

Читать ответ

Вопрос № 34198 ( Автор: Наталья ) 05.09.2011

Здравствуйте Татьяна Леонидовна, мене 37 лет, удалены яичники, рак молочной железы 2-я стадия, можно ли гомеопатическими препаратами, а не гормонами поддержать организм, чтоб не было раннего старения организма и сбоя в щитовидной железе. Заранее спасибо за ответ.

Категория: Гомеопат

Темы: яичники

Шишина Татьяна Леонидовна

Шишина Татьяна Леонидовна


Здравсвуйте. Поддерживать организм без гормонов гомеопатически возможно. Обращайтесь. Если вы можете обратиться на приём, то запишитесь по тел. 52-75-90

Читать ответ

Вопрос № 33561 ( Автор: Инна ) 02.03.2011

Здравствуйте доктор. У меня нарушение местр цикла, (которое проявлялось кровотчением)4 года назад.По данному поводу принемала - региведон и логест.(1.г) Затем в течение 1 года цикл установился без употребления КОК.Последний сбой произошел в июле 2010 (было кровотечение) с июля 2010 по февраль 2011 принемала региведон. Сейчас месяц как не пью. По данным УЗИ- мультифолликулярные яичники. Доктор назначил еще на 6 месяцев Диану 35 в связи с гиперандрогенэмией. Доктор скажите пожалуйста можно ли так долго употреблять Кок ?И правильна ли тактика врачей?


Здравствуйте, Вашем случае правильные рекомендации по подбору КОК можно дать после предварительного обследования гормонального фона, состояния и функции щитовидной железы. Принимать КОКи можно длите

Читать ответ

Вопрос № 33010 ( Автор: Татьяна ) 25.08.2010

Здравствуйте доктор. Мне 22 года,и в будущем я планираю быть мамой. Очень беспокоит такой вопрос. Что значит мульти моллекулярные яичники? Делала узи,оно показало яичники кистозно изменненные,с наличием небольших кист 6 мм.Но при этом месяные идут регулярно,но болезненно в течение 3-х дней. Узи показало что размеры яичников нормальные.насколько это заболевание серьезное,можно ли его вылечить, и повлияет ли оно на будущее желание стать мамой?

Категория: Уролог-андролог

Темы: яичники

Алексей Аркадьевич Чураков

Алексей Аркадьевич Чураков


Здравствуйте, мультифолликулярные яичники могут быть проявлением гиперандрогении - избыточного содержания мужских половых гормонов. Как ни парадоксально звучит, но в организме каждой женщины вырабатыв

Читать ответ

Вопрос № 32690 ( Автор: Снегирева Вероника Виктровна ) 23.04.2010

Инна Виктровна! Добрый день. Существует ли возрастной ценз на проведение ЭКО? О себе: Мне 44 года. Есть сын 18 лет от первого брака, причем, с первой беременность не было проблем - забеременела в первую брачную ночь. Сейчас я вртрой раз замужем , муж моложе на 10 лет и очень хотим совместного ребенка, но живем бе предохранения почти 6 лет... Мне никто не дает моего возраста - очень молодо вывгляжу, но наверно это к делу отношения не имеет. Сейчас родители мужа (а они сами бывшие медики) уговаривают нас на ЭКО. Я , конечно сама тоже хочу, но почитав инф. в Интерн. понимаю, что шансы очень малы. И еще все это время я обследовалась много раз. В 2008 даже лапару в Перинотальном центре в Энгельсе делала у Глебова. Нашли наружний эндометриоз на брюшине - прижгли, трубы проходимы, яичники в норме, желтое тело, фимбрии выражены. Что посоветуете?

Категория:

Темы: яичники

Щеблыкина Инна Викторовна

Щеблыкина Инна Викторовна


Здравствуйте! В настоящее время Инна Викторовна находится в отпуске, поэтому на Ваш вопрос отвечу я. Исходя из приведенных Вами данных можно сделать вывод, что наиболее эффективный метод лечения в дан

Читать ответ

Вопрос № 32261 ( Автор: Кира ) 26.11.2009

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие обследования необходимо подготовить для начала программы ЭКО в вашей клиник? В какой фазе цикла планировать визит в клинику (живем в Уфе). Кратко - диагноз - лютеинизация неовулировавшего фолликула (после инъекции ХГ разрыв не происходит все равно, тест на овуляцию - положительный, размеры фолликула - в соответствии с днем цикла, яичники (по УЗИ) - нормальных размеров, фолликулярный аппарат выражен хорошо, матка - гистероскопия - 2 полипа(удалены), гормональное исследование - снижение уровна прогестерона во 2 фазе, посткоительный тест - +). У мужа - незначительные изменения спермограммы(изменения подвижности и патологические формы)

Категория:

Темы: яичники

Щеблыкина Инна Викторовна

Щеблыкина Инна Викторовна


Здравствуйте! Перед программой ЭКО необходимо пройти полное обследование, перечень представлен на сайте нашей клинике -www.mc-idk.ru, раздел "Обследование перед ЭКО". Если не получается приехать заран

Читать ответ

Вопрос № 31945 ( Автор: неизвестен ) 10.08.2009

После года безуспешных попыток зачать ребенка мы с мужем начали обследоваться. У него все в порядке. Мне сделали УЗИ на 10 день цикла. Матка: дл. 50, шир. 42, пер/зад. 34. Структура миометрия однородная. М-эхо 8,1, соответствует 1 фазе. Эндометрий однородный. Яичник справа 45х27х30 с фол. 4-5мм, яичник слева 46х28х31 с фол. 4-5мм, доминантный фолликул 15х12мм. Заключение: ПКЯ? Мне сказали, что яичники сильно увеличены, похоже на поликистоз, назначили фолликулометрию, чтобы определить наличие овуляции. но врач сомневается в данном диагнозе, поскольку у меня в норме все гормоны и в 1, и во 2 фазу. Проводили анализы специально на андрогены - тоже все в пределах нормы. Одна беременность была, но замершая. Могут ли такие размеры яичников в 11 день м.ц. быть серьезной патологией?

Категория:

Темы: яичники

Щеблыкина Инна Викторовна

Щеблыкина Инна Викторовна


Здравствуйте, уважаемая Ирина! По Вашим описаниям УЗИ сложно поставить конкретный диагноз, т.к. необходимо также знать количество мелких фолликулов, их расположение в яичнике. Поэтому необходимо прой

Читать ответ

Вопрос № 31901 ( Автор: неизвестен ) 23.07.2009

Делали УЗИ и вот какие результаты:Тело матки в правильном положении, форма округлая, размеры 49*33*48мм.Полость тела матки линейной формы, расширена до 2мм,гиперэхогенные стенки полости.Эндометрий 3,5мм. В миометрии в близи полости кальцинаты, сосуды расширены. Яичники расположены возле боковых стенок матки, размеры слева яичника 35*16*21мм с фоликулами d до 10мм, справа 27*15*25мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический эндометрит. Объемных кистозных образований и свободной жидкости в полости малого таза нет. Скажите пожайлуста, возможно ли при таком диагнозе забеременеть или надо проходить какой то курс лечения?
Шнейдерман Наталья Григорьевна

Шнейдерман Наталья Григорьевна


Здравствуйте!По данным которые Вы сообщили могу только сказать,что ничего угрожающего Вашей жизни в настоящее время нет. Что касается беременности - нужно знать в какой день цикла проводилось обслед

Читать ответ

Вопрос № 31900 ( Автор: неизвестен ) 29.07.2009

Добрый день! Делали УЗИ и вот какие результаты:Тело матки в правильном положении, форма округлая, размеры 49*33*48мм.Полость тела матки линейной формы, расширена до 2мм,гиперэхогенные стенки полости.Эндометрий 3,5мм. В миометрии в близи полости кальцинаты, сосуды расширены. Яичники расположены возле боковых стенок матки, размеры слева яичника 35*16*21мм с фоликулами d до 10мм, справа 27*15*25мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический эндометрит. Объемных кистозных образований и свободной жидкости в полости малого таза нет. Скажите пожайлуста, возможно ли при таком диагнозе забеременеть или надо проходить какой то курс лечения?

Категория:

Темы: яичники

Щеблыкина Инна Викторовна

Щеблыкина Инна Викторовна


Здравствуйте, уважаемая Алёна! Описанный Вами протокол УЗИ свидетельствует о наличии хронического воспаления эндометрия -внутреннего слоя матки. Это заболевание точно диагностируется при проведении о

Читать ответ

Вопрос № 31895 ( Автор: неизвестен ) 20.07.2009

Здравствуйте, Лев Анатольевич! Есть задержка больше недели 5 тестов показывали положительный результат. Ходила на узи поставили диагноз миома матки 30 мм и на яичники желтое тело. Про беременность не чего не сказала. Сколько в неделях миома? И может ли при мимое быть задержка?спасибо.
Лернер Лев Анатольевич

Лернер Лев Анатольевич


Уважаемая Наташа! Если тест на беременность положительный - повторите УЗИ через неделю. Размер миомы "в неделях" - это примерно определяет Ваш врач при обычном обследовании руками. Задержки могут быть

Читать ответ

Категории