Консультация "Нарколог".

При любом варианте и степени тяжести алкогольного делирия объем лечения и обследования должен быть максимальным. Основные задачи терапии больных с делириями - быстрое выведение токсинов из организма, поддержание жизненно важных функций, купирование возбуждения (применяются транквилизаторы, снотворные препараты, в том числе и для купирования психомоторного возбуждения). Таким больным проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненно важных функций и коррекцию тяжелых нарушений. Назначают инфузионную терапию (капельницы) с целью, витаминотерапию. Конкретный выбор препаратов и растворов строится с учетом имеющихся в данном конкретном случае нарушений. Так, практически необходимо проводить: 1) восполнение водных потерь путем введения 5% раствора глюкозы и изотонического раствора натрия хлорида 2) восполнение электролитных потерь путем переливания так называемых солевых. 3) улучшение реологических свойств крови, т.е. уменьшение вязкости. 4) собственно дезинтоксикацию, которую проводят часто переливанием раствора гемодеза. 5) витаминотерапия - витамины группы B и C, участвующие в образовании ферментов. При поражении почек с затруднением диуреза используют выделение токсинов через другие пути - стимуляция вентиляции, потоотделения, диареи. Этот метод в наркологии используется редко, хотя имеются отдельные сведения об их эффективности. Искусственную детоксикацию проводят интракорпорально и экстракорпорально. К интракорпоральным методам относятся желудочный, кишечный и перитонеальный диализы, редко применяемые в наркологии, и энтеросорбция. Различные энтеросорбенты вводятся перорально. При нарушении глотания для введения энтеросорбента пользуются зондом. К экстракорпоральным методам детоксикации относятся гемодиализ, гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция и плазмаферез. Наиболее оптимальным методом, с позиции соотношения эффективности и безопасности, оказался плазмаферез. Так, вариантов множество - это целая отрасль медицины неотложная терапия. Конкретно, нужен хороший врач, который все это может и умеет. А ресурсы в сети - в любом поисковике наберите 'делирий + лечение'.