Консультация "Акушер -гинеколог - по проблемам бесплодия".

Методы искусственного оплодотворения ( ЭКО) используются при абсолютном бесплодии в браке - отсутствии или стойкой непроходимости маточных труб у женщин, выраженном угнетении сперматогенеза у мужчин. ЭКО возможно применять в случаях отсутствия эффекта при лечении бесплодия другими методами - при эндометриозе гениталий, эндокринных формах бесплодия. Лечение методом ЭКО занимает один менструальный цикл, 1 этап - стимуляция работы яичников - введение медикаментов со 2-3 или 21 дня менструального цикла, вызывающих рост нескольких яйцеклеток, что значительно повышает частоту наступления беременности. К 12-13 дню цикла происходит созревание яйцеклеток и назначается пункция яичников для забора клеток, Пункция яичников осуществляется амбулаторно на гинекологическом кресле через влагалище специальной иглой под контролем ультразвукового аппарата. Обезболивание - кратковременный внутривенный наркоз. Полученные яйцеклетки специальный врач-эмбриолог просматривает под микроскопом для отбора нормальных, способных к оплодотворению клеток. Муж собирает сперму в день пункции яичников, сперматозоиды и яйцеклетки сразу же помещаются в инкубатор в специальной эмбриологической посуде на питаиельной среде. Инкубатор имитирует условия организма человека , т.е. поддерживает определенный температурный, газовый режим, влажность. Через 48-72 часа происходит оплодотворение - формирование эмбрионов. Оплодотворению подвергаются согласно природным данным 50% полученных половых клеток мужчины и женщины. Перенос эмбрионов в полость матки женщины производится через 2 дня после пункции яичников, переносится 2-3 эмбриона, что повышает вероятность имплантации - приживление и последующего развития беременности. Для поддержки дальнейшего развития эмбрионов назначаются препараты прогестеронового ряда. Контроль после переноса эмбрионов осуществляет врач, производящий процедуру ЭКО. О наступлении беременности судят по задержке менструации, положительном честе на беременность по моче и данных ультразвукового исследования, УЗИ производят через 3 недели после переноса эмбрионов.